|
紫锥菊临床结果不明确,面临行业拷问
9 V$ ~5 {/ z( c* g) @
. e+ J( Y/ _- A2 p________________________________________; e7 j& M+ _3 }; s& Y( e3 K4 }9 F
2011-03-10 " h) N2 q4 p6 e$ d2 ?
- t9 I, Y5 r+ D0 n
植物提取产业信息网 ( E7 t4 |- ]* u
' [: P! [/ v" @0 ~# ^, m& }$ Z1 l6 v 2010年12月底,紫锥菊行业的不利新闻纷至沓来。这是因为又一个临床试验表明,统计学上,紫锥菊治疗感冒症状的功效并不明显。
3 }: }7 A* n4 I
$ e' \& \! y9 ~2 ]& y% _: h4 p 主流媒体的大字标题更是直言不讳。《波士顿环球报》说,紫锥菊对感冒无效。《今日美国》说,感冒了?研究表明紫锥菊作用不大。《美国新闻与世界报道》干脆说,紫锥菊不治疗感冒。
0 y5 X9 c# `* i# ], b
6 ?) ^% K/ d) g3 u# R9 o: p 美国植物委员会的创始人和执行总裁Mark Blumenthal表示,问题是试验结果并不是很确切。该实验发表在国际医学年报上,可能是到目前为止规模最大的紫锥菊随机对照试验,来自威斯康星州的719名受试者参与了此次研究。其他临床试验都是控制吸入鼻病毒,与此不同,该实验是检测了自然感冒24小时内,短期服用紫锥菊制剂的治疗作用。5 _2 k, M& g( [4 j& x9 H: n+ Y
. t4 }% @" a0 X/ @' F' p3 f
该试验监测了感冒的程度及其持续性,同时检测了白细胞介素8和嗜中性粒细胞的水平,它们是免疫反应的标记物。, Z! R& f& Z* N0 R `# E9 F
& F, j0 O8 x+ ]/ D' y' b4 B Blumenthal经常接受媒体采访,他解释说,该试验采用了质量上乘的紫锥菊制剂,是由澳大利亚MediHerb公司生产,威斯康星标准过程公司分销。同时,该试验由紫锥菊研究专家们设计进行,他们曾发表了大量的有关紫锥菊的临床试验。这包括威斯康星州大学家庭医学专家Bruce Barrett,及MediHerb的创始人Kerry Bone,他也是国际上受尊敬的面向健康专业人士的植物药书的作者。
) v8 _8 O4 Y9 r* |* S- V7 `5 f
2 c9 k- V8 Y) B' p* [ 那么,这次试验到底发现了什么?
8 g& J2 _ T3 h" f, R- ^& ? C
1 C) {/ K% N1 Z9 v; a L" z1 s+ r Blumenthal说,“两个服用紫锥菊成分的小组都显示出症状缓解的轻微趋势,同时,感冒持续时间也缩短了约12小时,然而在统计学上并不明显,作者指出某些病人的临床作用明显。”研究作者作出的结论,用词严谨,而又合乎情理。) d4 W5 X' K% G/ G: t1 F6 F% i
) j8 \) a; X; L4 r2 ^ “和任一对照组或药物组相比,这一剂量的紫锥菊配方对普通感冒过程作用不大”研究作者表示,“不过,有有利的趋势,在持续一周的感冒过程中,持续时间平均缩短了半天,或总体感冒严重程度缓解了约10%。”# ?% ~ u# L8 Z9 n, F: l" P
( b6 j. v! `, q) { O
研究作者写道,“统计学上,紫锥菊和对照组相比,疾病的持续时间及严重性并没有明显的改善。这些试验结果并不支持以下观点—这一剂量的紫锥菊配方可从本质上改变普通感冒过程。”
( Z, O- _, `0 E. l* K, R' Y 0 r# }6 _! e) _ Z7 L# P& P
本次试验中所采用的MediHerb的紫锥菊制剂,是一种片剂形式,含有干燥浓缩的两种紫锥菊提取物,相当于675毫克的紫松果菊(E. purpurea root)和600毫克的狭叶紫锥菊(E. angustifolia root),各含有2.1毫克的烷基胺(alkamides),这是紫锥菊根中重要的生物活性化学成分之一。该片剂每天剂量相当于10.2克的紫锥菊干根(两种类型),在受试者初次意识到感冒症状后24小时内服用,其后四天每天服用5.1毫克的紫锥菊干根。据植物提取产业信息网了解,该试验由全国补充及替代药物中心资助。
3 o& E( S; f3 u( t5 U* Z9 W i
; |+ |& j0 {* B2 A 其他研究# o- ]) X. ^* M
% U6 h* ^% m9 n; Z
紫锥菊(Echinacea)是原产于北美和加拿大南部的一种松果菊属植物,该属植物共有8个种和数个变种,目前作为药物开发的有3个品种:狭叶紫锥菊(Echinacea angustifolia), 白色紫锥菊(E. pallida) 和紫松果菊(E. purpurea),其中最后一种是最常用的。/ i7 s+ h7 z% c: i; @& j
: g6 D9 D$ ^. Y
进行及比较紫锥菊有效性研究的一个难题是:市场上有许多不同的紫锥菊制剂,植物类型及使用方法都不同。例如,根或植物地上部分的乙醇提取物,或者植物新鲜的地上部分的鲜榨汁。
* o" p7 g! Y) K2 L m* G. L5 x
r# R7 Q! _- X1 N3 S$ d “对于那些想要对这些制剂进行系统评述或元分析的研究人员,情况就更加复杂了。这些制剂是两到三种紫锥菊的混合物,”Blumenthal说,“既然不同种属的紫锥菊及其地上部分的化学组成不同,那么不同的制剂就有不同的活性和作用,正如某些临床试验所体现出的那样。”
3 h$ z. o: G/ r( U: U
# i! q$ f: @5 g! _; J" ^9 Y Blumenthal表示,目前为止,有两种不同品牌的紫松果菊根提取物,得到最令人信服的临床文献支持。第一种是瑞士A. Vogel生产的Echinaforce提取物,有三个临床试验支持,进口到美国后,由Bioforce USA在健康食品店中分销。第二种是Natural Factors在加拿大生产的Echinamide制剂,也在美国健康食品店销售,目前有两个临床试验表明对感冒症状有某些健康作用。 |
|