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较真丨吃了鸡蛋就不能吃药,是真的吗?

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发表于 2020-12-21 09:26:16 | 显示全部楼层 |阅读模式

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https://new.qq.com/omn/20201218/20201218A0BKF900.html
较真要点:
正常吃鸡蛋对药物几乎没有影响(必须空腹吃的药除外)。高蛋白饮食确实对一些药物有影响,但要想靠吃鸡蛋达到高蛋白饮食,一个人每天要吃十几个鸡蛋,基本上没有人能做到。
查证者:谢望时丨药理学硕士

                               
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最近有篇标题为“早上吃鸡蛋,一家全完蛋!专家:3个禁忌,住进医院还不清楚”的文章在网络流传,看到这样一个反常识的标题,很多人本能地想点进去看看。但仔细看文中讲的三条所谓禁忌,其实有些是胡编乱造的。
文中关于“鸡蛋的3个禁忌”的部分是这样描述的:
第一个禁忌是“生鸡蛋不能吃,吃生鸡蛋会导致细菌进入体内,引起腹泻甚至食物中毒”。
如果不是经严格标准消毒和检验可供生吃的鸡蛋,确实不建议生吃,因为有感染沙门氏菌的风险。第二个禁忌是“鸡蛋不能和豆浆一起吃,否则会引起消化不良等症状”。事实是两个一起吃不仅安全,营养价值还很高。
至于第三个“禁忌”就比较有迷惑性,说吃了鸡蛋不能立即服药,会降低药效。如果这是真的,那可就影响大了,事实又是如何呢?下面我就从专业药师的角度来说说这件事。
一、高蛋白饮食确实对一些药物有影响,但分正面和负面
鸡蛋会背上服药忌口这口黑锅,深层次的原因还是它高蛋白的属性。在临床上,确实有一些药物会受到高蛋白饮食的影响,但所有的影响都分正面的和负面的。
负面的影响可以以华法林为例。华法林是一个抗凝血药物,临床上预防和治疗血栓性疾病,药物剂量的轻微变化都会带来敏感的效果变化,所以为了确保用药安全,服用时要定期监测INR(国际标准化比值)。
华法林在体内与血浆蛋白结合率高达98%~99%,正常饮食正常剂量下是没什么问题的,而高蛋白饮食会增加华法林的血浆蛋白结合率,让本该发挥抗凝作用的未结合华法林量不够,导致高蛋白饮食的患者使用华法林时需要调整剂量。
正面的影响可以看加巴喷丁。加巴喷丁是一个治疗癫痫、神经痛的药物。有研究发现,高蛋白饮食会增强它的吸收,并减少神经系统的不良反应。
这么看,高蛋白饮食的时候吃药也并不一定都是坏事,况且,实际受蛋白质含量影响的药物并不多,每天吃点鸡蛋离成为高蛋白饮食还差着十万八千里呢。
二、单靠吃鸡蛋达到高蛋白饮食的可能性极低
继续说回鸡蛋,通过下面这张图可以看到,100g鸡蛋含13g蛋白质,一个鸡蛋重约50g,那就是含有6.5g蛋白质,吃一个鸡蛋赶得上喝一瓶牛奶了,算是绝佳的补蛋白质小能手。

                               
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鸡蛋的营养成分说明 来源:U.S. DEPARTMENT OF AGRICULTURE
根据美国国家医学院推荐的膳食摄入量(RDA),人一天推荐摄入的蛋白质量为0.8g/kg。也就是说,一个50kg的人每天需要补充40g蛋白质,一个60kg的人每天需要48g,分别相当于一天吃6个和8个鸡蛋。
而高蛋白饮食的定义,目前比较多的说法是成人蛋白质摄入量超过1天总热量的25%,具体计算过程就不给大家演示了,高蛋白的量至少是每天基础摄入量的2倍以上,一个人每天要吃十几个鸡蛋。基本上没有人能做到天天如此。
所以说,吃鸡蛋会降低药物效果的说法是不严谨的,以偏概全了。临床上,药物和食物相互作用的情况并不少见,但那是另一个层面的事情了,不只是鸡蛋这一种食物的问题。
三、关于药物与食物之间相互作用,不必过度担忧
前面说过,所有的影响都分正面和负面,这里再补充一条,任何影响都是相互的。
有的食物可以增加药物吸收,有的食物可以抑制药物吸收;有的药物可以促进食欲,有的却能降低食欲,吃药这件事,千万不要一概而论。
那么,作为一个普通人,怎么去分辨哪些药饭前吃,哪些饭后吃,哪些要混着饭一起吃?说实话,每个药物都有不同属性,并没有一招鲜的公式,大家也用不着掌握所有药物的用法,记住几个常见疾病的常用药即可,食物或饮品中重点注意烟草、酒精饮品、咖啡因饮品、葡萄柚(西柚)、果汁、牛奶等。
下表中总结了小孩、成人和老人常用的一些药物,供大家参考。

                               
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总体上大家不用太担心,就算不小心吃错了,大部分药物和食物的反应并不会带来严重后果,与食物反应比较明显的药物,开药时医生一般会特别强调。如果医生没交代,你又实在不放心,建议咨询专业的药师或医生。
本文编辑:ambergchen

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