近视到底能不能根治？“近视治愈”为广告禁用词语

michaelr

https://new.qq.com/rain/a/20230824A0156900

这些治疗近视的说法，总有一种你听过：

科学派：近视是因为眼部肌肉疲劳，眼部按摩放松肌肉，能治近视。

饮食派：吃猪肝、菠菜、胡萝卜明目，能治近视。

运动派：少看书多运动能治近视。

但真相恐怕要让你失望了，这三种说法都没用。

在现有医疗条件下，近视是不可能治愈的。这已经是医学领域一个公认“真理”了。

宣传能“治愈”近视的广告，其实早就被禁止了。

2019年5月，原国家卫健委联合五部委发文，目前的医疗技术条件下，近视仍无法治愈，从事近视矫正的机构或个人不得在开展宣传中使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”等误导性词汇[1]。

                               
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（来源：中国政府网）

国家权威机构之所以说得这么坚决，是有充足的医学证据支持的。

青少年时期逐渐发生至成年后的近视，大多是轴性近视，简单说就是眼睛内眼轴变长导致的近视。

为了理解近视，我们可以将眼睛想象为一台照相机。

照相机镜头度数与机身的长度必须匹配，这样外界的风景才能通过镜头聚焦，在底片上形成清晰的图像。

角膜及晶状体相当于这台照相机的镜头，眼轴（眼球的前后径）则是机身的长度。

如果机身长度过长或者镜头的聚焦能力过强，平行光线经聚焦后焦点落在了视网膜前，那么视网膜上形成的就是模糊的图像，这就是近视。

                               
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如同我们每个人的身高，在成年后就定下来了一样，近视也是不可逆的。

近视后，眼轴已经变长了，无论是放松放松放松、吃吃吃还是运动运动运动，都不可能让已经变长的眼轴短回去。

任何一种医疗手段都无法改变眼轴，所以近视不能治愈，一旦发生不可逆转。

近视不能治愈，也因为近视的根本原因尚且未知。

近视眼的发病原因，学者提出了各种假说和推理。

大部分学者认为近视与遗传、性别、年龄、种族、身高、地域、近距离用眼、出生季节、户外活动等多种环境因素密切相关，但确切的发病机制尚无定论[2]。

                               
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（来源：soogif）

很多情况下，这种科学论断“看起来”与身边的真实案例不一致。

有一些“近视恢复”的网友现身说法：“按照厂家的训练方法，孩子用了2个月之后，视力从0.3提高到了0.7。”

                               
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（图片来源：网络）

“刚发生近视的一些孩子通过按摩、近视治疗仪等，近视度数降低了，甚至消失了……

家长说的案例应该是真实感受，只是康复的大前提极可能是孩子不是真正的近视，而是“假性近视”。

所谓的“真性”和“假性”是为了方便患者理解的通俗说法，医学上并没有这种说法。

大多数“真性近视”是轴性近视，眼轴已经增长，不可逆转。（还有一部分是屈光性近视，眼睛屈光成分不正常，眼轴正常，但同样不可逆转。）

“假性近视”则是用眼疲劳，牵拉晶状体的睫状肌疲劳痉挛，远视力下降，但眼轴尚未发生改变。

                               
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和“真性近视”不同，及时积极干预，放松睫状肌，避免疲劳用眼，假性近视是可以部分或者全部消失的。

假性近视是不需要佩戴眼镜的，若假性近视长期佩戴眼镜，反而容易造成真性近视。

分辨真假近视，最有效的方法还是去医院检测，这也是我们强烈推荐去医院配镜的原因。

医生会先用仪器详细检查孩子的眼部结构及角膜形态，再进行睫状肌麻痹前后的验光检查，最后检查眼底及眼轴长度。

正是近视的不精确诊断，造成了许许多多上述“近视恢复”的冤假错案。

还有一种常见的“近视恢复”方法，是近视手术。

很多人以为不用带眼镜了，近视就好了。

其实近视手术，并非治疗近视，只是激光切削角膜，改变定焦镜头的屈光度数。

究其根本，眼轴并无改变，近视没有治愈。

近视不能治愈，已产生的真实度数也是无法逆转的。

                               
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虽然近视不可逆转，但大多数轴性近视是一个长期形成过程，用眼习惯、户外活动、光照等都会影响到这过程。

送你4个用眼习惯小妙招，帮你在近视的路上走得慢一些[3]。

1. 多眨眼

眨眼能让眼球表面湿润。

人通常一分钟会眨眼约15次。但研究表明，如果经常看电脑、手机等电子设备，我们每分钟只眨眼5～7次。

可以有意识地多眨眼，防止眼球表面变干。

2. 遵循“20-20-20”规则

每20分钟，将目光转移到至少20英尺（约6米）远的物体上，至少看20秒。

3. 坐得离电脑远一些

最好坐在离屏幕大约63.5厘米（大约一臂长）的地方。而且，也调整下屏幕的位置，最好是眼睛略微向下凝视，而不是直视前方或向上。

4. 使用加湿器

如果你经常在干燥、温暖的房间里，可以考虑使用加湿器，增加空气中的水分。

                               
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（图片来源：soogif）

审稿专家：张暹梅

杭州师范大学附属医院眼科副主任医师

参考文献

[1]《多部门关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》卫生健康委网站. 2019-04-06 http://www.gov.cn/xinwen/2019-04/06/content_5380009.htm

[2]李媛媛，张晓峰. 青少年儿童近视形成的影响因素和治疗进展. 国际眼科杂志 2018 年 12 月 第 18 卷 第 12 期.2179～2182

[3]AMERICAN ACADEMY OF OPHTHALMOLOGY. Computers, Digital Devices and Eye Strain

https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/computer-usage

*腾讯医典内容团队出品